骨髓瘤患者六成跑错科室 骨痛、贫血、肾功能不

来源:网络整理 / 2018-01-08 11:17

  新闻背景:《中国多发性骨髓瘤诊治指南》2011修订版由中华医学会和中国医师协会联合发布,专家解读了多发性骨髓瘤诊治新标准。

  多发性骨髓瘤是一种血液系统恶性肿瘤,我国的发病率约为1/10万到2/10万,已经超过急性白血病,位居血液系统恶性肿瘤发病率的第二位,80%患者为60岁以上人群。

  “但诊疗过程中,却有超过六成患者初诊时跑错了科室。”北京大学血液病研究所路瑾教授说,大多数病人会因为骨痛、骨折而在骨科就诊。有的病人先是在呼吸科就诊,老是感染才去查,还有的是去肾内科就诊,肌酐异常按治肾病的方法治疗。

  之所以造成首诊跑错科室的比例如此高,北京大学血液病研究所所长黄晓军教授指出,主要是因为多发性骨髓瘤的典型症状就是骨痛,局部肿块、骨折,再就是免疫力下降、反复发生的细菌性肺炎、呼吸道感染和尿路感染等,然后就是贫血和肾功能障碍。这些症状都能对应找到相应的科室,反而不容易想到血液科。

  因此,黄晓军建议,如果身体免疫力持续低下,血常规检查有贫血,生化检查肌酐偏高,总蛋白高,加上有骨痛,就应该到医院血液科排查多发性骨髓瘤了。

  新版指南建议,治疗多发性骨髓瘤采用注射用硼替佐米为基础的联合方案,目前约有30%~40%能达到5年生存率的临床治愈。

  《健康时报》 (2011-09-01 第23版)

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